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藥物過敏恐喪命 醫師:建停藥就診

傳統類固醇和免疫球蛋白治療嚴重皮膚藥物過敏,效果不明確,且費用昂貴。林口長庚醫院皮膚科藥物過敏中心主任鐘文宏表示,藥物精神與神經藥物、降尿酸、抗生素、消炎止痛藥等,都有可能引發過敏。嚴重的藥物過敏將導致皮膚脫落、器官衰竭、敗血症等,若不及早就醫,隨時可能喪命。他表示,皮膚若出現過敏症狀,應立即停藥並尋求醫師協助。

輕微的藥物過敏,只要早期診斷,並停止使用藥物就可改善。但嚴重的藥物過敏,像是史蒂文生—強生症候群(SJS)以及毒性表皮溶解症(TEN),即使停止藥物的使用,過敏症狀仍會持續惡化,引起全身性的免疫反應,甚至造成死亡。鍾文宏說,「這是因為個人體質的關係,導致免疫細胞攻擊自身的組織所引起的。」

43歲的徐姓患者在記者會上透露,他曾在2010年因為神經痛而服用抗癲癇藥物,不料在服用藥物一週後,他開始出現過敏症狀。一開始只是皮膚出現小紅疹、眼睛和嘴唇的粘膜出現潰爛,最後全身皮膚像燙傷一樣,有30%的破皮、劇烈疼痛,甚至吞嚥困難、難以進食。

鍾文宏表示,民眾普遍認為傳統的類固醇和免疫球蛋白有助於治療嚴重皮膚藥物過敏反應。但事實上,其治療效果並不明確,而且費用昂貴。長庚醫療研究團隊最新研究發現,人體免疫細胞所釋放的致命毒殺激素,並找到對應的治療藥物,也就是anti-TNF-α生物製劑。研究顯示,使用類固醇治療嚴重皮膚過敏,死亡率是16.3%,而使用生物製劑療法,則可有效地降低嚴重皮膚過敏的死亡率至8.3%。

一般民眾在服藥後,對於皮膚出現紅腫過敏症狀都不以為意,並繼續服藥。鍾文宏說,這是非常危險的。他呼籲,民眾一出現過敏症狀就要停止用藥,並前往鄰近診所尋求醫師協助。

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